10 de Diciembre : Día del Serums... plop!

Recién me doy por enterada. Nos mandaron ese mensaje a la bandeja de entrada a todos los serumistas, pero nadie supo nada, o sí?
Sólo un consejo... una llamada funcionaría mejor porque... la mayoría revisamos el email una vez al mes !!!

Las benditas supervisiones

Si existe algo al que podemos llamarle el “cuco” de los establecimientos de salud esto sería las supervisiones que de hecho forman parte de las pesadillas de cada uno de las personas que laboren en este intrincado campo de la atención primaria de salud. No puedo negar que la primera vez que me dijeron que un equipo de profesionales vendría a supervisar el Puesto pensé que era lo peor que podría pasarme y que infaliblemente sería el momento en que nombraran sin pausas (ni para respirar) todos mis defectos laborales y cada una de las fallas que detectaran en el consultorio. Ahora bien, después de haber pasado por 5 supervisiones y para ser bastante sincera, ya les perdí el miedo.

Recuerdo que la primera vez fue en Julio del 2011, vinieron de la Micro Red Magdalena a ver cómo íbamos con el trabajo, la campaña de vacunación contra el sarampión, etc. Llegaron un médico, una enfermera y dos técnicos. La enfermera me preguntó por el esquema de vacunación actual y yo no pude contestarle del todo bien porque no me lo sabía de memoria para ese entonces. Ella era una clásica señorita enfermeritaperfecta y puso una cara de pujo al darse cuenta de mi improvisada pero honesta ignorancia. El resto de la sesión no estuvo mal y luego nuestros visitantes terminaron jugando fútbol y, a pesar de la amargura de sus vidas, tomando cerveza.

Recuerdo otra vez en que llegaron Don Basilio (enfermero y ex jefe de la micro red magdalena) y Don Tito (técnico de enfermería y ex jefe de personal de la misma micro red) para aplicar una guía de supervisión muy minuciosa y que gracias a ella detectaron toda una avalancha de problemas en el Puesto. Como cereza en el pastel, nos encontraron en las peores fachas por lo que determinaron que debíamos usar el uniforme completo y correctamente llevado como parte de las observaciones establecidas. A partir de esa fecha usamos el uniforme casi todo el día, de hecho algunas veces me he quedado dormida de turquesa.

Una de las últimas veces que llegaron a supervisar fue el 1 de Marzo de este 2012. Es una de las supervisiones que más habíamos temido porque supuestamente venían a cortarnos las cabezas, bueno era lo que todo el mundo decía y tal vez lo que algunos deseaban. Recuerdo que esa semana antes del 1 de Marzo estaba tan estresada que no podía dormir, me la pasaba arreglando aquí y allá, pensando, escuchando música hasta las 3 o 4 de la mañana. Incluso un par de noches antes de la supervisión escuché gritos de mujeres, hombres y niños afuera de la posta alrededor de las 2 y 30 de la madrugada. Se lo comenté a una paciente al otro día y me dijo que las almas en pena rondaban y que algo desastroso estaba por pasar, entonces en lo único que pude pensar era en la bendita supervisión. El día acordado alguien nos avisó vía telefónica de la llegada de un equipo de la Red II Cajamarca y gracias a ello nosotros arreglamos un poquito todo, intentando estar OK. Pero no fue nada del otro mundo ni hubo tanta crueldad ni masacre, la prueba de ello es que aún conservo la cabeza intacta sobre mi cuello.

Los ultimos dias del Serum

Es abril y puedo olfatear desde lejos una despedida. El Serum esta acabando y nadie se habia dado cuenta hasta que caimos en mirar el calendario furtivo, huyendo dia tras dia de un 5 de mayo del 2011.

Todo esto es penoso por el hecho de la domesticacion. Hemos domesticado el puesto, nuestra habitaciones, la gente, el trabajo, la Pena blanca, los dias de lluvia, los dias de hambre, los dias sin agua potable, el frio bajo las sabanas, las pulgas bajo las sabanas, el oscuro y promiscuo atardecer, las bancas cuyo azulino se descascara como un huevo, el horizonte tras los opacos vidrios de la ventana.

He pasado las ultimas semanas extranandolo todo si haberme ido aun. Es cierto que tambien me quiero ir pronto y volver a la agitada vida en la ciudad, pero es proporcionalmente cierto que voy a extranar el sin ruido de las noches y el amargo toque de los insectos en la luz de los focos.

La nostalgia que me produce llenar los libros extramurales de seguimiento es enorme. Quisiera borrar cassette por completo y olvidar todos los nombres de los ninos menores de 1 ano, de 1 ano, de 2 a 4 anos, de 5 a 9 anos. Todos saben que no soy una Madre Teresa, pero no podran negar que soy una sentimental de primera.

Me pregunto que tipo de cancion habria de escribir Morrissey ante un momento como este. Tal vez, se me ocurre, que la cancion podria llevar el titulo de Abandoned, donde el a pesar de irse fuera el abandonado, o algo asi como Sad kids of the saddest mountain, donde el nino mas triste seria el mismo.  

UFFFFFFF!!

Muy ocupada en el trabajo!!!
Sobre todo por el extramural!!!!
Pronto les contaré otras aventurillas :)
Tenga una gran semana!

¡Un enfermo de gravedad!

Oh Dios, este blog parece más de Winnie que de la serumista, pero bueno, aquí les va esta historia.

Era verano en la sierra y el sol, aunque nunca incandescente, tostaba sin clemencia las puntas de las hojas verdes que se asomaban de la tierra. Recuerdo que nos habíamos ausentado del Puesto debido a una capacitación en Magdalena y ahora regresábamos con fuerza para trabajar en nuestra querida jalca. Doris había llevado consigo a Winnie a Cajamarca para que permanezca en su casa en lo que duraba la reunión en Magdalena, así nos asegurábamos que Winnie reciba su dieta de ese entonces: Ricocat versión Gatitos (para gatos de 0 a 6 meses) y un bolcito de leche fresca sin lactosa. Era setiembre por lo que Winnie sólo tenía 2 meses así que teníamos que cerciorarnos que su nutrición sea óptima para poder convertirse en la mejor cazadora de ratas del caserío (ahora lo hemos comprobado: es la mejor cazadora, pero de sapos y moscos).

El hecho es que Doris regresó con Winnie, yo lo hice por mi cuenta y nos encontramos en Huayllagual. Al día siguiente de nuestro ansiado retorno uno de nuestros pacientes nos recibió con un agradable regalito: una botella de litro y medio de leche de vaca recién sacada de la teta. Uyyy! No saben! Esa leche olía como a néctar de los dioses, espesita, con la nata del grosor perfecto. Lamentablemente Doris es re-intolerante a la lactosa, y sólo una probadita del arroz con leche que hice la mandó al baño al instante. A mí no me cayó tan mal, pero sentí un ligero remezón en los intestinos, nada fatal. Quien se llevó la peor parte fue Winnie. Le calentamos un poquito de leche por  la noche para que duerma tranquila.

Al día siguiente nos despertamos como siempre un poquito tarde (era domingo) y nos dispusimos a atender algunos pacientes que habían llegado. Todo marchaba bien a excepción que Winnie lucía algo decaída, no estaba como es habitual en ella mordiéndonos las manos ni saltando sobre los escritorios. Fuimos a verla y seguía durmiendo sobre su cama, de hecho nos percatamos que no se había levantado para tomar el desayuno. Allí, al verla, descubrimos que unos pasos más allá de su cama había un residuo regular de vómito lo cual nos alertó sobre una probable infección intestinal. Yo nunca tuve gatos y a Doris nunca se le enfermó ninguno ¿Cómo saber entonces qué medicamento darle a Winnie la enferma? No tuvimos otra opción que llamar al doctor Willie, en ese entonces médico del centro de salud de magdalena, quien rápidamente contestó y nos sugirió el siguiente tratamiento:

•           ¼ de tableta de sulfametoxazol 400mg + trimetoprim 60mg (más conocido como Bactrim, antibiótico que usamos cuando se nos “afloja”)
•           ¼ de ampolla de dexametasona 4mg/2ml IM
•           ¼ de ampolla de metoclopramida 10mg/2ml IM (no recuerdo la concentración)

Antes de colgar le advertí al doctor Willie que si su tratamiento conducía a la muerte a la pequeña Winnie, tendría por seguro que lo denunciaría al programa Laura en América.

En fin, metoclopramida no le íbamos a dar por razones que en algún otro capítulo les contaré. Lo primero que hicimos fue darle un trocito minúsculo de Bactrim. Créanme, acto seguido Winnie tenía la boca repleta de una saliva espesa y comenzó a vomitar con mayor potencia. Definitivamente algo andaba mal con el Bactrim. De pronto Doris encuentra en su lista de contactos del celular el número de un veterinario que le había practicado eutanasia a una perrita suya lastimosamente enferma, y pues lo llamamos para preguntarle por el tratamiento de Winnie. Le comentamos del Bactrim y ¿qué creen que dijo?

¡NOOOO! ¡BACTRIM CAUSA NECROSIS HEPÁTICA EN GATOS!

Doris entró en shock, yo la tranquilizaba pero era evidente que habíamos metido las cuatro patas. El veterinario nos dijo que en lo posible hagamos que vomite y nos indicó otro antibiótico que sí lograría una mejora en la gata a quien dimos agua con una jeringa para que vomite más y luego su nuevo tratamiento.

Winnie se mejoró en dos días, pero a consecuencia de su fatal primer tratamiento tuvo el hígado débil por varios meses. Afortunadamente mi cholita es fuerte como un roble.

A quien no le va a ir nada bien es al doctor Willie, quien tiene una cita pendiente con la señorita Laura, un día en el que Doris, Winnie y yo presentemos nuestra justa queja, y nuestra desquiciada conductora lo anuncie con un:

¡Que pase el desgraciado!

Una y Otra vez

Hoy, miércoles 25, regreso a Huayllagual.
De nuevo, en la impenetrable y cíclica atmósfera de la sierra cajamarquina.
De nuevo, escuchar la lluvia que golpea como un furioso marido sobre las tejas.
Un marido estéril, cundido del pánico de una esposa sola a media noche.
Hoy es miércoles. Mañana jueves estaré en Asunción por la mañana. Por la tarde en Huayllagual.
Los días de Febrero, los escandalosos días de febrero le hacen ronda a una estrecha soledad.

¿Serumista? ¿Yo?

Yo nunca me río
de la muerte.
Simplemente
sucede que
no tengo
miedo
de
morir
entre
pájaros y arboles.

(Javier Heraud)

Mucha gente me ha preguntado últimamente el por qué de la doble interrogante en el título de este su humilde, pobre pero honrado blog. Y la verdad la respuesta es más fácil de lo que todos creemos.

Hace un tiempo, antes de iniciar el serums, siquiera las inscripciones, contaba yo con dos empleos: en uno me desempeñaba como docente de Enfermería y en el otro como enfermera asistencial en una clínica de Chiclayo. El hecho de tener un par de trabajos con los cuales mantenerme me hacía pensar innecesario el hecho de tener que escoger una plaza de Serums remunerado que de hecho venía con el plus o la yapa de desarrollarse en lo más rural del ámbito rural.

Pero sobrevino la rutina en el trabajo, la tentativa idea de probar lo desconocido, conflictos emocionales que nunca faltan y me decidí, de pronto, a presentarme al remunerado.

Así como yo, miles de serumistas cada año palpan realidades similares en las que se hacen constantemente preguntas respecto a su decisión de llevar un año completo de vida en el campo con todas las implicancias que conlleva esta. De hecho, la doble interrogante de este blog se refiere más específicamente a los serumistas que elegimos venir a zonas de pobreza extrema en donde se ponen a prueba más que nuestras capacidades como profesionales, nuestra capacidad como seres humanos.

Yo no puedo aseverar que soy la mejor enfermera del mundo, ni que soy como Candy W. Andry, ni como la Madre Teresa, pero para ser serumista hay que tener huevos, y creo que de eso (a veces) podría jactarme.

De todos modos, este blog está hecho para todos los que alguna vez dijimos de esta agua no he de beber. 

La combi verde

Las nubes, cosa bastante seria, se iban poniendo cada vez más oscuras y de lejos podía observar lo que podría ser una tormenta considerablemente fuerte, clásicas en la sierra peruana, pero a las que no estoy acostumbrada aún. El hombre que había bajado junto conmigo de la combi ya había desaparecido rápidamente entre las malezas y los cerros, mientras yo la verdad estaba tan angustiada que no lograba ubicarme y por un momento llegué a sentirme perdida. Llamé a Doris, quien estaba por bajar a darme el encuentro, y me preguntó si veía un río lo cual me indicaría que estoy en el lugar correcto: el puente Santa Elvira. Aseveré, el inmediato paisaje era el enmarcamiento perfecto de un río de poca profundidad nacido de una pequeña catarata que se asomaba con ligereza entre unas rocas justo en medio del minúsculo puente en el que me paré durante unos minutos, y pude sentir la helada salpicadera del agua serrana y de hecho disfrutarlo, pues ya me sentía un poco más confiada con las referencias de mi compañera de trabajo.

Pensé entonces en el destino de la combi que acababa de dejarme como a novia de pueblo, y en el destino de mis cosas, que ninguna culpa tenían de la ineficacia del cobrador. Pensé y pensé hasta que me dolió la cabeza y se me ocurrió una idea: llamar a Don Juan, el comisario de Asunción, para preguntarle por el chofer de la combi y de paso pedirle que averigüe qué había pasado con mi equipaje. Don Juan no sólo contestó mi llamada sino que también se puso en contacto con el chofer quien aceptó se habían olvidado de bajarlas por quién sabe qué cosa. El hecho es que un par de horas más tarde, y ya habiendo Doris llegado, volvió a pasar la combi verde (la única de ese color en Asunción), deteniéndose justo al frente de nosotros. Me pidieron disculpas como cincuenta veces pero en ese momento mi corazoncito estaba herido y no tenía ánimos de una sonrisa o de algún gesto positivo para con ellos. Tomé mis cosas y nos pusimos a alistar todo para el siguiente viaje.

Aquella fue la primera vez que un negativo imprevisto me sucedía al tomar la combi verde, pero a partir de ese momento varios sucesos han coronado mi bagaje de mala suerte presenciado por el divertido dúo que representan el chofer y el cobrador quienes, no contentos con contemplar mis desatinos, osan ensayar una burlona sonrisita cada vez que de mis aventuras se trata. No los juzgo, a mí también me da risa cuando me pongo a analizar los sucesos. Lo que sí he optado por hacer, y aquí seré totalmente sincera, aunque me duela, es sonreír cada vez que me sale algo mal delante de ellos, y no como señal de positivismo o para darle una lección a la humanidad sobre la fuerza femenina, sino para darle la contra a las continuas burlas de mi circunstancial público, es decir, para pasar el roche.

Así que ya con todo completo partimos yo en caballo y mi acompañante en borrico hacia Huayllagual, camino que duró por lo menos unas dos horas y pico, casi tres, debido a la inclemencia del tiempo reflejada en la gran cantidad de barro que tuvimos que soportar al avanzar. De más está contarles que llegué molida, hecha papilla y directo a la cama. Winnie, como era de esperar, aguardaba por mí en la habitación de Doris, y cuando la saqué del cuarto y fui al mío para descansar también lo hizo ella y nos quedamos dormidas, juntas y felices, hasta que oscureció.

Un retorno.

Hace poco, como les conté, me reintegré a mis labores como serumista en el Puesto de Salud del ya famoso, mea culpa, Huayllagual. El retorno fuera de ser alegre fue mas bien bastante intrincado y tenso. No sé si estar veinte días lejos me ha servido para regresar con mayor potencia o para haber desarrollado una especie de alergia al trabajo; el hecho es que regresé: Tomé un bus a Cajamarca y sin querer queriendo ya estaba en aquel camino que curiosamente cada vez se volvía más oscuro ante mis ojos. Tres y media de la madrugada pisando en frío suelo cajamarquino. Corrí a buscar un hotel sin mucha suerte pues la mayoría estaban llenos y cuando estaban a punto de perder las esperanzas divisé un hospedaje del cual no mencionaré el nombre porque temo que algún día uno de ustedes pase por allí y se burle de mi “buena suerte”. Era uno de los pocos lugares abiertos aquella húmeda madrugada de Enero y de lejos la única opción de asegurarle a mi cuerpecito un merecido descanso, así que toque el timbre y un señor bigotudo salió bostezando y lo primero que me dijo fue que disculpe que el hostal era nuevo y por eso lucía un “poquito” desordenado. Me mostré despreocupada entonces y pensé que seguramente el mobiliario de la habitación iba a ser nuevo, el baño lo mismo, etc., es decir me alegré. Seguí al bigotudo barón, tras un menudo pasadizo, y entonces vi una especie de almacén que no tardé en entender era el hall. Mi desubicada esperanza, a menudo bastante optimista, me hizo pensar deja que subas y veas tu camita y te olvidas del mugrero este. Para abreviarles el resto, nada allí era nuevo (creo que ni siquiera el papel higiénico, exagerando un poco) y la cama parecía hecha para un faquir de la India. Dormí, sí, dormí pues estaba bastante cansada, a las ocho de la mañana salía la combi para el puente Santa Elvira, que funciona como un atajo que permite llegar más rápido a Huayllagual. Allí me recogería un caballo para volver al puesto. Literalmente dormí durante todo el camino y para cuando desperté el cobrador ya estaba avisando la llegada al puente. Bastante confusa, pagué, bajé de la combi y me dispuse a llamar a la señora dueña del caballo que me transportaría, mientras el cobrador bajaba mis cosas y las de otro pasajero. Grande fue mi sorpresa cuando me di cuenta que la combi había arrancado sin haber bajado mis cosas. No pensaba contarles esto pero corrí, corrí como una endemoniada o como el cabello al viento de una endemoniada, detrás de la combi, corrí y corrí y corrí y como ya no pude alcanzarla, lloré, mientras las huellas aplastadas de la combi en el barro me decían que ya estaba muy lejos, que hay lugares que a pesar de estar a nuestros pies, paradójicamente, se alejan. 

Y se fue el año...

Ya estamos en Enero del 2012 por muy extraño que parezca. Cuando vivíamos en los 90's nos imaginábamos los dosmiles como una especie de fantasía futurista, algo así como los Supersónicos, aquel dibujo animado de una familia del futuro, y que incluso me llama la atención de ese dibujo que las personas eran por decirlo así más rayadas, como si la locura fuese un pretexto de la evolución. 

Bueno, nada de eso ocurre en Huayllagual, en donde los años pasan y nadie lo supo y hasta he llegado a pensar que hay muchos lugares en el mundo en donde la gente no quiere evolucionar, se aferran a un tipo de vida determinado y para ellos pensar en cuestiones diferentes a lo que han estado acostumbrados es una aventrura bastante costosa e improductiva. En fin, hay de todo para todos.

Hoy vuelvo a Cajamarca, y mañana por la mañana ya estaré en Huayllagual para continuar trabajando. De hecho que he extrañado la tranquilidad de la montaña pero también sé que extrañaré la intranquilidad y el estrés de la ciudad. Llevo un poemario de Javier Heraud y una novela de Vargas Llosa y tal vez también una novela de Cabrera Infante. 

Nos vemos pronto amiguitos!!!